النكاف عند الأطفال (أبو دغيم أو أبو كعب) – ryan

يعد النكاف (بالإنجليزية: Mumps) واحداً من أكثر الإنتانات الفيروسيّة شيوعاً التي تصيب الإنسان في مرحلة الة فغاًاً فغ فغ يتضّم فيه وجه الطفل ، مما يعطيه منظراً قد يشبه وجه الهامستر ، ويسمّى مرض النُّكاف أيضاً ” وقد انخفضفضفضت نسبة الإابات به حول العالم ، نظراً لتوافر اللقاح المضاد له ، الذي يؤمن مناعة تصل نسبة قوّتها إلى إلى إلى إلى وتدوم فاعليتها مدة قد تزيد عن 10 سنوات.

كيف تحدث العدوى بفيروس النكاف وما مدة حضانته

يستطيع الطفل الحامل للفيروس المسؤول عن مرض النكاف (بالإنجلية: Paramyxovirus) ، أي أن تظهر عليه الأعاض السة الية الية الية الية السيgest بالمرض ، أن ينقل العدوى لغيره عن طريق اللعاب ، من خلال العطاس والسّعال والمفرات الأنفيّة والتمالمباشري وأغراضه. ⁽¹⁾

مدة حضانة فيروس النكاف

تمتدّ فترة الحضانة التي تفصل بين استقرار الفيروس في جسم الطفل ح حتى تضاعفه بالعد الازم لظهور الأعاض السريةيا السigh المميزة إلى نحو 14-21 يوماً. ⁽¹⁾

الآلية الإمراضية لفيروس النكا educ

يصل الفيروس إلى جسم الطفل عبر واحد من طرق العدوى التي استعرضناهاً ، أي عبر السبيل التنفسي لس مخيته ويبدأ بالتضاعف ضمنها بأعداد كبيرة. ⁽¹⁾

ثم يدخل بعدها إلى المجرى الدمويّ مسباً تفيرس الدم (بالإنجلية: viremia) ، ويسبح عبح وولاً إلى الأنس stop الفة الفة الفة الفة الفة الفة في جسم الإنسان ، وعلى رأسها الغدد اللعابية (النكفيّة ، وتحت ، وتحت اللسان). ⁽¹⁾

ولا يقتصر الأمر عليها فحسب ، بل يمكنه أن يعلق أيضاً ضمن الغدد الدمعيّة والخين والمبين والثدين والبكرياس ، إن الدماغ والسحايا المحيطة به قد تتعرض لخر الإابة بفيروس النكاف ، إ ما تمكّن من اجتياز الحاجز الدموي اغييي اغي في. المراحل المتقدّمة من المرض. ⁽¹⁾

الفئة العمريّة المستهدفة

يمكنا القول إن جميع الأفراد سواء كانوا صاراً أو كباً معرضين لخر الإابة بمرض النكاف ، ما لم يتلقوا الماح الاr. لحدوثه ، غير أن فئات الأطفال لها الأفضلية عادةً في حدوث هذا المرض مقارنة بغيرهi ع ، ونادراً ما نجد حالات تحدث فيها إصابات بفيروس النكاف تحت عمر السّنة. ⁽¹⁾

أعراض مرض النكاف عند الأطفال

1. يبدأ مرض النكاف عادةً على هيئة صفات عامّة تتشابه كثيراً مع أعراض نزلات الشع ، التي يطلق عليّا اليّاض ايّا اًي طيّا البادرية.
2. يشتكي الطفل خلالها من صداع وآلام عضلية ومفصليّة معمّمة في كامل الجسم مع تعب ووهن ملحوظين.
3. يشعر الطفل بنقص في شهيته ، مع ارتفاع طفيف جداً في درجة حرة جسمه.
4. بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض البادريّة ، تتجلى أعراض النكاف بشكل واضح وفي مقدّمتها الآلام الشديدة على مستوى النكفية التي تتي تترافق مع آلام في الأذن ، لا سيما أثناء ا ، وتترافق مع صعوبة عند البلع.
5. يحدث ارتفاع شديد في درجة الحرة لدى الطفل ، فقد تزيد عن 38 درجة مئوية في بعض الحالات.
6. بعد نحو 12 ساعة من شكوى الآلام ، تظهر الضامة النكفيّة في جهة واحدة غالباً ، لتعقبها الجهة الأخرى عدّة سلى سلى أيّام ، لا سيما أن نصف حالات الضامة النكفية تكون ثنائيّة الجان ، إنما تبدving الفك وتحت اللسان ، فنادراً ما تلتهبان في سياق الإابة بمرض النكاف. ⁽²⁾

يُذكر أن الحرة المرتفعة تنخفض خلال يومين إلى أسبوع من ظهورها كما أن الضامة النكفيّة تتترجع تديّ لتفيديّ لتفيuarycing تماماً بعد نحو 6-10 أيام من حدوثها. ⁽²⁾

مضاعفات مرض النكاف عند الأطفال

لا يقتصر مرض النكاف على اصابة الغدد اللعابيّة فحسب ، بل يمكن في بعض الحالات أن تنتشر الإالإابة إلى أنس (أو attend أخرى في جسم الطفل مسبة بعض المشكلات بها ، وفيما يأتي ندرج لك أبرز مضاعفات مرض النكاف عasing: ⁽³⁾

• التهاب الخية والبر عند الطفل الذكر (Orchitis and Epididymitis)

يحدث التهاب الخصية والبخ 25% من حالات إابة الأطفال الذكور بمرض النكاف ، وذلك بعد س بينما تندر الحالات التي ند فيها التهاب الخية لدى الأطفال ف ف سياق حدوث هذا المرض.

يتظاهر الالالتهاب على هيئة ضاامة خويّة في جهة واحدة غالباً ، وبشكل تالٍ لضامuce احمرار الجلد المغي للخية وإية وإيلامها الشديد ، يشتكي الطفل المريض من ارتفاع درlf آلام تتركز في السفلي من بطنه والشعور بالثيان والقيء.

• التهاب المبيض (oophoritis)

يحدث هذا الالتهاب لدى 5-10% من الطفلات المصات بمرض النّكاف بعد سنّ البلوغ ، يظهر على ارتفاع دي الحرة اZ ثثيان وقيء وآلام بطنية شديدة ، وقد يلتبس التهاب المبيض الأيمن أحياناً مع التهاب الزدة الدودية لدى مما، ما، يتطلب فحصاً دقيقاً من الطبيب المختص.

• التهاب البنكرياس (Pancreatitis)

نسبة مشاهدته قليلة جداً في سياق حدوث النكاف لدى الأطفال ، يتصف بحدوث آلged الطفل ، إافة إلى قلة الشهية والثيان والقيء.

ويُظهر فحص عينة دموية مأخوذة من الطفل المريض ارتفاعا ملحوظاً في نسبة خمائر البنكرياس (الليباز ، والأميلاز ماز يشير إلى وجود التهاب حاد في البنكرياس.

• التهاب السّحايا والدماغ (Meningitis and Encephalitis)

يحدث هذا الالالتهاب بعد ضامة الغدة النكفية أو قبلها ، وقد يظهر بشكل منفرد ونادر دون ضخامة ملحوظة أبدا في في في في في في في في في النكفيّة ، يظهر التهاب السحايا بارتفاع في درجة حرارة الطفل مع الشعور بالصداع والقيء وحدوث العلامات السحائيزيزيز.

في حين يشير حدوث الاختلاجات إلى وول الالتهاب للبرانشيم الدماغيّ وتأذيه ، ويُظهر فحص السائل الدماغي الشيكي (CsF) ملحوظة في تعداد الكريات البيضاء اللمفاوية ، ضافة إلى ارتفاع طفيف فيف فيف ched الطبيعيّة.

• التهاب العصب السّمعي الدهليّ أو العصب الثامن (vestibulocochlear ners)

يحدث هذا الالالتهاب على مستوى أذن واحدة في أغلب الحالات ، ويظهر على هيئة دوار وقيء واضراب في توازفل الميض ، نقص في قدرته على السمع قد يصل في أحيان قليلة إلى حدود الصّمم.

• مضاعفات أخرى نادرة قد تترافق مع النكافb

من ضمنها: شلل العصب الوجهي ، ومثلث التوائم ، وشلل العصب الحجابيّ وأعصاب المثانة ، التي يعد حدوثهاداً ف النكاف ، ولا تُشكل خراً على سلامة الطفل.

تشيص مرض النكاف عند الأطفال

يسأل الطبيب عن ظروف إصابة الطفل بالمرض ، ويبدأ بعدها بفحصه سريرياً ، ليتقص أهم الأعراض والعلامالميزة لميزة لميزة لميزة لميزة النكاف ، وعلى رأسها ضخامة الغدة النكفية وآلامها الشديدة. ⁽²⁾

كما يقيس درجة حرارة الطفل ويبحث عن الأعراض الأخرى النادرة محاولاً نفيها ، يتي من عدم تدم تدهور الةفل الطفل الطفل الطفل الطفل الطفل الطفل الطفل. انتشار الفيروس إلى أنسجة غدية أخرى في جسمه. ⁽²⁾

ويتأكد تشيص الطفل المريض بالنكاف عبر أخ عينات من الدم أو أول أو السائل الدماغي الشوكي ، حيث يمكن يمكن عزل الفيروسسcing منها ، كما يلاحظ في في في في فحص العينة الدموية تناقص في تعداد الكريات البيضاء العام مع ارتفاع ميز على مستوى اللمفاوياوياوياويا. ⁽²⁾

يبحث الطبيب أيضاً عن الأضداد (بالإنجلية: AntiBodies) التي تسبح في عينة المصل المسحوبة والموجهة ضد فيروس المتهاج يمكن أيضاً لخميرة الأميلاز اللعابي أن ترتفع ف سياق ضاامة الغدة النكفية والتهابها غير أن الأميلاز البنكرياسي ياسي ياسي ياسي ياسي يريريريريريا يرياسي. بشدة مع الليباز إذا ما حدث التهاب للبنكرياس بشكل تالٍ للضامة النكفيّة. ⁽²⁾

علاج مرض النكاف عند الأطفال

لا يتوافّر حتى الآن علاج فعّال وموّجه ضد فيروس النكاف للقضاء عليه ، بل يعمد الmission مع الأعراض الظاهرة كوصف المسكنات الألمية وخافضات الحرة بشكل يتناسب مع الفئة العمرية للطفل المريض. ⁽¹⁾

إضافة إلى تعويض السوائل والشوارد التي خسرها الطفل بعد حدوث القيء ، وذلك باعتماد على تقديم المياه على على اليوم ، أو تنويع المشروات بشرط ألا تحتوي على كافيين أو أحماض عالية. ⁽¹⁾

فلا ينبغي تقديم عصير البرتقال أو الحامض للطفل المصاب ، إ يزيد من حدة آلام الغدة النكفية لديه ، ويمكن لإعطاءاء الكورتيزونات أن يفيد الأطفال الذكور إذا ما أصيبت الخية بالتهاب حاد في سياق مرض النكاف. ⁽¹⁾

يُنصح الأطفال المصابون بالراحة التامة والبقاء في الفراش ، ر يثما يستردون عافيتهم ، وينغي على أولياء الأموا أنوا أنوا لهم إناً لغيابهم المؤقت من المدير أو أود معلميهم في المدرسة ، بهدف حماية زملائهم من الخر الانتشار العدوى بينهم. ⁽¹⁾

كما يمكن للكمادات الباردة أن تخفف من حدة الضامة وشدة الآلام التي تحدث للغدة ، ، وذلك لفت لتلاحقة’ll خلال فترة الالتهاب. ⁽¹⁾

اللقاح الموجه ضد مرض النكاف

لقد ساعد اللقاح الموجه ضد فيروس النكاف في الحد كثيراً من تفشيّ العدوى وانتشارها بين الأطفال ، تافيف الحالالات المسجّلة عالمياً والمصابة بالمرض. ⁽⁴⁾

ويتوافر اللقاح عادة في عبوة تحوي داخلها اللقاح الموجه أيضاً ضد الحصبة والحصبة ، ، وتعط الجناً تحت الجلد في عمر 12-15 شهراً ، بينما تقدّم الجرعة التالية في عمر 4-6 سنوات. ⁽⁴⁾

طرق الوقاية من إصابة الأطفال بمرض النكاف

• وجّه طفلك دوماً إلى ضرورة غسل يديه بالماء الفاتر والصابون بعد الانتهاء من اللعب خالمنزل ، تناول الطعامام الطعام وبعده.
• الفت انتباه طفلك إلى أهمية استعمال المناديل الورقية عند العطاس والسعال.
• اهتم بتعقيم الأسطح والأرضيات وألعاب الأطفال بشكل دوريّ.
• لا تجعل طفلك المريض يذهب إلى المدرسة أو الحضانة حتى يسترد عافيته ؛ وذلك لحماية الأطفال والمعلمين من انتشار العدوى. ⁽⁴⁾

وبعد أن تعرفت معنا على أعراض مرض النكاف وطرق تشيصه وعلاجه والوقاية منه ن نود التأكيد على أن أن reve المنشأ ، وهو يؤثر بشكل أساسيّ على الغدد اللعابية وعلى رأسها النكفية ، غير أن أخرى أخرى تتأثر إذا انتشر الفيروس عبر الدم ، لذا من المهم اتباع سبل الوقاية من المرض وتلقي اللقاح المضاد له.