Forums - ÇÌÑÇÁÇÊ æÊÔÎíÕ ÇáÚÞã ÚäÏ ÇáãÑÃÉ

ÇÌÑÇÁÇÊ æÊÔÎíÕ ÇáÚÞã ÚäÏ ÇáãÑÃÉ

ÅÌÑÇÁÇÊ æÊÔÎíÕ ÇáÚÞã ÚäÏ ÇáãÑÃÉ:

- ÇáÝÍÕ ÇáåÑãæäí

- ãÓÍå ãä ÌÏÇÑ ÇáãåÈá

- ÝÍÕ ãÊÛíÑÇÊ ÚäÞ ÇáÑÍã

- ÇáÊÍÇáíá ÇáãíßÑæÈíæáæÌíÉ

- ÌåÇÒ ÇáãæÌÇÊ ÝæÞ ÇáÕæÊíÉ

- ÃÔÚÉ ÇáÑÍã ÇáãáæäÉ

- ÊÕæíÑ ÇáÑÍã æßÔÝ ÇáÃäÇÈíÈ ÈÌåÇÒ ÇáãæÌÇÊ ÇáÝæÞ ÕæÊíÉ Hy -Co -Sy

- ÊäÙíÑ ÞäÇÉ ÝÇáæÈ

- ÝÍÕ ãÇ ÈÚÏ ÇáÌãÇÚ PCT

- ÎÒÚÉ ãä ÈØÇäÉ ÇáÑÍã

- ÞíÇÓ ÍÑÇÑÉ ÇáÌÓã

- ÝÍæÕÇÊ ÌåÇÒ ÇáãäÇÚÉ

- ÝÍæÕÇÊ ááÌíäÇÊ æÇáßÑæãæÓæãÇÊ

- ÝÍæÕÇÊ äÝÓíÉ

äÃÊí ÇáÇä Åáì ÇáÊÝÇÕíá

1- ÇáÝÍÕ ÇáåÑãæäí:-

ÃåãíÉ ÇáÝÍÕ ÇáåÑãæäí

- íÊã ÝÍÕ åÑãæäÇÊ F.S.H, L.H, Testosterone ProlactinÃæ ÛíÑåÇ ÅÐÇ ÏÚÊ ÇáÍÇÌÉ ßãÇ ÐßÑ ÓÇÈÞÇð æÍÓÈ ãÇ ÊÓÊÏÚíå ÇáÍÇáÉ.

- íÊã ÝÍÕ åÑãæä ProgesteroneáãÚÑÝÉ ÍÕæá ÇáÊÈæíÖ æßÐáß áÊÞííã ÇáÌÓã ÇáÃÕÝÑ ÈÇáãÈíÖ ÈÚÏ ÍÕæá ÇáÊÈæíÖ.

2- ãÓÍÉ ãä ÌÏÇÑ ÇáãåÈá Vaginal Cytology:-

Ýí ÇáãÇÖí ßÇä íÊã ÃÎÐ ãÓÍÉ ãä ÇáãåÈá áÃÎÐ ÝßÑÉ Úä Úãá ÇáãÈíÖ æáßä åÐå ÇáÃíÇã ÇÓÊÚÇÖ Úä åÐÇ ÇáÊÍáíá ÈÇáÝÍæÕÇÊ ÇáÃÎÑì ÇáÍÇáíÉ ÇáãÊØæÑÉ.

3- ÝÍÕ ãÊÛíÑÇÊ ÚäÞ ÇáÑÍã:-

æáãÚÑÝÉ ãÏì ÃåãíÉ åÐÇ ÇáÝÍÕ äæÏ ÇáÅÔÇÑÉ åäÇ Åáì ÇáÊÛííÑÇÊ ÇáÝÓíæáæÌíÉ ÇáØÈíÚíÉ ÇáÊí ÊÍÏË áÏì ßá ÓíÏÉ ãÚ ßá ÏæÑÉ ÔåÑíÉ. Ãä ÇáãÇÏÉ ÇáãÎÇØíÉ ÇáÊí ÊÝÑÒ ãä ÚäÞ ÇáÑÍã ÈæÇÓØÉ ÇáÛÏÏ ÇáãæÌæÏÉ åäÇß ÊÚãá ßÍÇÌÒ íãäÚ ãÑæÑ ÇáÈßÊíÑíÇ ááÏÎæá Åáì ÇáÑÍã. æãßæäÇÊ åÐå ÇáÅÝÑÇÒÇÊ ÇáãÎÇØíÉ Ýí ÇáÌÒÁ ÇáÃæá ãä ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ åí ÞáíáÉ ÇáßãíÉ æßËíÝÉ æÞÈá ÇáÇÈÇÖÉ ÈÍæÇáí ÎãÓÉ ÃíÇã íÊÍæá ÇáÓÇÆá ãä ßËíÝ Åáì ãÇÆí æÊÕÈÍ ßãíÊå ÃßÈÑ áÊÓãÍ ÈãÑæÑ ÇáÍíæÇä Çáãäæí ÚäÏ ÇáÌãÇÚ¡ ÝÅÐÇ ÍÕá Ãí ÊÛíÑ ÝíãÇ Êã ÔÑÍå ÓÇÈÞÇð¡ ãËáÇð: ÅÐÇ ßÇä ÇáÅÝÑÇÒ ÇáãÎÇØí ÞÈá ÇáÊÈæíÖ ßËíÝÇð æ ÞáíáÇð ÝÇäå ÞÏ íÚíÞ Ãæ íãäÚ ãÑæÑ ÇáÍíæÇä Çáãäæí ããÇ íÄËÑ Úáì ÚãáíÉ ÇáÅÎÕÇÈ. æÊÎÖÚ äæÚíÉ æßãíÉ ÇáÅÝÑÇÒÇÊ ÇáãÎÇØíÉ Åáì ÊÃËíÑ ÇáåÑãæäÇÊ ÃËäÇÁ ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ. æÞÈá ÇáÊÈæíÖ ãÈÇÔÑÉ íÕÈÍ ÇáÅÝÑÇÒ ÇáãÎÇØí ãÇÆíÇð ÌÏÇð¡ æáÏíå ÞÇÈáíÉ ãØÇØíÉ æíÔÈå ÈíÇÖ ÇáÈíÖ ÇáäíÆ¡ æÈÚÏ ÚãáíÉ ÇáÇÈÇÖÉ íÊæÞÝ ÅÝÑÇÒ ÇáãÇÏÉ ÇáãÎÇØíÉ áãÏÉ 24 ÓÇÚÉ¡ Ëã íÕÈÍ ßËíÝÇð ãÑÉ ËÇäíÉ æáæäå ÃÈíÖ ãÇÆáÇð Åáì ÇáÇÕÝÑÇÑ Ýí ÇáäÕÝ ÇáËÇäí ãä ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ.

4- ÇáÊÍÇáíá ÇáãÎÈÑíÉ ÇáãíßÑæÈíæáæÌíÉ æÝÍæÕÇÊ ÇáÏã:-

ãËÇá:

- ÝÍÕ æÙÇÆÝ ÇáßÈÏ Ãæ æÌæÏ ÇáÊåÇÈ ÇáßÈÏ.

- äÓÈÉ ÇáÓßÑ Ýí ÇáÏã.

- ÝÍÕ ÇáÈæá .

- ÝÍæÕÇÊ ÃÎÑì áæÌæÏ ÌÑÇËíã ãÚÏíÉ.

5- ÌåÇÒ ÇáÃãæÇÌ ÝæÞ ÇáÕæÊíÉ:-

æåæ ÌåÇÒ íÓÊÚãá áÊÕæíÑ ÇáÃÚÖÇÁ ÇáÏÇÎáíÉ ááÌÓã ãËá ÇáÑÍã¡ ÇáãÈíÖ¡ ÇáÎÕíÊíä¡ ÇáÈÑæÓÊÇÊÇ¡ ÇáßÈÏ¡ ÇáßáíÊíä¡ ÇáãÑÇÑÉ ..... ÇáÎ .

æÝßÑÉ ÇáÌåÇÒ ÊÔÈå ÇáÊÕæíÑ ÇáÅÔÚÇÚí æáßä ÇáÝÇÆÏÉ åäÇ Ãä åÐÇ ÇáÌåÇÒ áÇ íÄÐí ÃäÓÌÉ ÇáÌÓã æíãßä ÇÓÊÚãÇáå ááãÑÃÉ æÇáÑÌá ßãÇ ÐßÑ.

æáãÓÇÚÏÉ ÇáÊÔÎíÕ Ýí ÃÓÈÇÈ ÇáÚÞã ÚäÏ ÇáãÑÃÉ æááãÓÇÚÏÉ Ýí ÇÎÊíÇÑ ÇáÚáÇÌ åäÇß äæÚÇä ãä ÇáÃÌåÒÉ ÊÓÊÚãá:-

Ã- ÌåÇÒ ÇáÝÍÕ Úä ØÑíÞ ÇáÈØä:-

æíÊã ÇáÊÕæíÑ åäÇ ÈæÇÓØÉ ÐÑÇÚ ÇáÌåÇÒ ÇáÊí ÊæÖÚ Úáì ãæÇÖÚ ãÎÊáÝÉ ãä ÇáÈØä æÍÓÈ ÇÍÊíÇÌ ÇáÝÍÕ¡ æåäÇ íÊã ÇáÊÑßíÒ Úáì ÇáÑÍã æÇáãÈíÖíä.

È- ÌåÇÒ ÇáÝÍÕ Úä ØÑíÞ ÇáãåÈá:-

æåäÇ Êßæä ÕæÑÉ ÇáÑÍã æÇáãÈíÖíä ÃæÖÍ ßËíÑÇð ãä ÌåÇÒ ÇáÈØä¡ æáåÐÇ Êßæä ÇáÞíÇÓÇÊ ÃÝÖá ÈåÐå ÇáØÑíÞÉ. æÈåÐå ÇáØÑíÞÉ ÃíÖÇð íãßä ÞíÇÓ ÍÌã ÇáÈæíÖÇÊ ÚäÏ ÊÍÝíÒ ÇáÊÈæíÖ Úä ØÑíÞ ÇáÃÏæíÉ æßÐáß ÊÔÎíÕ ãÑÖ PCOS. æíÊã ßÐáß ÊÔÎíÕ ÇáÊÈæíÖ Ãä ÍÕá Úä ØÑíÞ åÐÇ ÇáÌåÇÒ.

Åä ÃÚÖÇÁ ÇáÍæÖ ÈÔßá ÚÇã¡ æÈØÇäÉ ÇáÑÍã¡ æÇÍÊãÇá æÌæÏ ÊÖÎã Ýí ÈØÇäÉ ÇáÑÍã¡ Ãæ ÚÖáÇÊ ÇáÑÍã Ãæ æÌæÏ ÃæÑÇã áíÝíÉ ÍãíÏÉ íãßä ÊÔÎíÕåÇ ÈÓåæáÉò ÃßËÑ Úä åÐÇ ÇáØÑíÞ¡ æÞÏ íÊÓÇÁá ÇáÈÚÖ ßã ãÑÉð íÌÈ ÅÌÑÇÁ ÇáÝÍÕ Úä ØÑíÞ ÌåÇÒ ÇáÃáÊÑÇ ÓÇæäÏ áãÚÑÝÉ ÇáÅÈÇÖÉ¿ æÇáÌæÇÈ Ãäå ÚÇÏÉð íÊã ÅÌÑÇÁ ÝÍÕ Ãæáí Ýí ËÇäí Ãæ ËÇáË íæã ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ áãÚÇíäÉ ÇáÑÍã¡ ÇáãÈíÖ¡ æÊÔÎíÕ ãÑÖ PCO¡ æíßæä ÇáÝÍÕ ÇáËÇäí Ýí íæã (13) ãä íæã ÇáÏæÑÉ áãÚÑÝÉ ÍÌã ÇáÈæíÖÉ æãÏì ÝÇÚáíÉ Úãá ÇáãÈíÖíä ( ÓæÇÁ ßÇä Ðáß ÎáÇá ÏæÑÉ ØÈíÚíÉ Ãæ ÈÚÏ ÃÎÐ ÃÏæíÉ ãäÔØÉ æãÍÝÒÉ áÚãá ÇáãÈíÖ). æÚÇÏÉ ÅÐÇ áã Êßä ÇáÓíÏÉ ÊÃÎÐ Ãí ãäÔØ ÝãÚÏá ÍÌã ÇáÈæíÖÉ 12-14 ãáã æÊäãæ ÇáÈæíÖÉ ÈãÚÏá 1-2 ãáã Ýí Çáíæã ÇáæÇÍÏ. æÅÐÇ ÍÕáÊ ÇáÇÈÇÖÉ ÝåäÇß ÚáÇãÇÊ ãÚíäÉ íáÇÍÙåÇ ÇáØÈíÈ ÇáãÚÇáÌ Úáì ÇáÌåÇÒ.

æäæÏ ÇáÅÔÇÑÉ åäÇ Åáì Ãä ÍÌã ÇáÈæíÖÉ ÇáäÇÖÌÉ ÇáÕÇáÍÉ ááÅÎÕÇÈ íÚÊãÏ Úáì äæÚ ÇáÚáÇÌ ÇáãÓÊÎÏã áÊäÔíØ ÇáãÈíÖ. æÈÇáÑÛã ãä Ãäå Ýí ÇáÚÇÏÉ Êßæä ÇáÈæíÖÉ ÇáäÇÖÌÉ ÕÇáÍÉ ááÅÎÕÇÈ¡ ÅáÇ Ãäå íÍÏË Ýí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä Ãä Êßæä ÇáÈæíÖÉ äÇÖÌÉð æäÖæÌåÇ æÇÖÍ Úáì ÇáÌåÇÒ¡ æáßäåÇ ÛíÑ ÕÇáÍÉ ááÅÎÕÇÈ.

æáåÐÇ ÞÏ íÍÊÇÌ ÇáØÈíÈ ÇáãÚÇáÌ Åáì ÅÌÑÇÁ ãÌãæÚÉ ãä ÇáãÔÇåÏÇÊ æÇáãÊÇÈÚÇÊ Úä ØÑíÞ ÇáÃãæÇÌ ÝæÞ ÇáÕæÊíÉ¡ ÝÝí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä íÊæÞÝ äãæ ÇáÈæíÖÉ ÚäÏ ÍÌã ãÚíä æÃÍíÇäÇð Êäãæ. æáßä áÇ ÊÍÏË ÅÈÇÖÉ. æáåÐÇ íáÌÃ ÇáØÈíÈ ÇáãÚÇáÌ Åáì ÅÚØÇÁ åÑãæä HCG áÊÍÝíÒ ÇáÇÈÇÖÉ¡ æÃÍíÇäÇð íÓÊãÑ äãæ ÇáÈæíÖÉ Åáì ÍÌã ßíÓí ãÇÆí Ýí ÇáãÈíÖ. æÇä ÍÏË åÐÇ Ýåæ ÚÇÏÉ ÛíÑ ÎØÑ æíÎÊÝí ÛÇáÈÇð ÈÏæä ÍÇÌÉ Åáì ÚáÇÌ æíÓãì LUF. æÞÏ íÓÊÝÇÏ ãä åÐÇ ÇáÌåÇÒ ÃÍíÇäÇ áãÚÑÝÉ ãÇ ÅÐÇ ßÇä ÇáãÈíÖ ÕÛíÑÇð æÛíÑ äÇãò ÑÛã Ãä ÇáÓíÏÉ äÇÖÌÉ Hypogonadotrophic Hypogonadism æÞÏ íßæä ÇáÑÍã ßÐáß ÃÕÛÑ ãä ÇáãÊæÞÚ áÓíÏÉ äÇÖÌÉ Infantile Uterus æßÐáß íãßä ÑÄíÉ ÈØÇäÉ ÇáÑÍã æãÏì äãæåÇ æäÖæÌåÇ ãÞÇÑäÉ ÈãÑÇÍá ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ ÇáãÎÊáÝÉ¡ æÞÏ íßæä åäÇß ÝÔá Ýí Úãá ÇáãÈíÖ æåæ ãÇ íÓãì Premature Ovarian Failure¡ æíãßä ÇáÊÃßÏ ãä Ðáß ÈÞíÇÓ åÑãæäÇÊ ãÚíäÉ íÞÑÑåÇ ÇáØÈíÈ ÇáãÚÇáÌ¡ æßÐáß íãßä Úä ØÑíÞ åÐÇ ÇáÌåÇÒ ÊÔÎíÕ ãÑÖ Multicystic Overies æåí ÍÇáÉ ÊÔÈå PCO¡ æáßä ÚÏÏ ÇáÈæíÖÇÊ ÇáÊí ÊÑì Ýí ÌåÇÒ ÇáÃãæÇÌ ÇáÝæÞ ÕæÊíÉ íßæä ÃÞá æÍÌãåÇ ÃßÈÑ¡ æíáÇÍÙ ÚÇÏÉ Ýí ÈÏÇíÉ Óä äÖæÌ ÇáÝÊÇÉ¡ ÃãÇ Ýí ÇáãÑÃÉ ÇáäÇÖÌÉ ÝíáÇÍÙ Ýí ÇáÓíÏÇÊ ÇááÇÊí ÈÏ Ãä ÚãáíÉ ÇáÔÝÇÁ ãä ÍÇáÉ Hypogonadotrophic Hypogonadism . æßÐáß Ýí ÇáÓíÏÇÊ ÇááÇÊí ßä **ÇÈÇÊ ÈÍÇáÉ ÝÞÏÇä ÇáÔåíÉ ÇáãÑÖí A**rexia Nervosa. Ýí ãÑÍáÉ ÇáÔÝÇÁ ãä ÇáãÑÖ.

ãáÇÍÙÉ:- äæÏ Ãä äáÎÕ åäÇ ÈÚÖ ÇÓÊÚãÇáÇÊ æÝæÇÆÏ ÌåÇÒ ÇáÃãæÇÌ ÇáÝæÞ ÇáÕæÊíÉ:-

Ã- ÊÔÎíÕ æÌæÏ Ãí æÑã Ãæ áíÝ Ýí ÇáãÈíÖ Ãæ ÇáÑÍã¡ Ãæ Ãí Îáá Ýí ãáÍÞÇÊ ÇáÍæÖ ÇáÃÎÑì ÇáÊÔÑíÍíÉ.

È- ÇáÍãá æÇáÌäíä:-

- ÊÔÎíÕ ÇáÍãá ãÈßÑ ÌÏÇð.

- ÊÔÎíÕ ÇáÊÔæåÇÊ ÇáÎáÞíÉ ááÌäíä.

- ÊÔÎíÕ æÌæÏ ÃßËÑ ãä Ìäíä æÇÍÏ ( ÇËäíä Ãæ ÃßËÑ) .

- æÖÚ ÇáÌäíä ÏÇÎá ÇáÑÍã ( ÑÃÓí - ãÓÊÚÑÖ - ãÞÚÏí).

- æÖÚ ÇáãÔíãÉ æãßÇäåÇ.

- ãÚÑÝÉ *** ÇáÌäíä.

- ÊÔÎíÕ ÇáÍãá ÎÇÑÌ ÇáÑÍã.

- ÚãÑ æÍÌã ææÒä ÇáÌäíä æßãíÉ ÇáÓÇÆá ÇáÇãíäíæÓí.

* ÌåÇÒ Colour Doppler Ultrasound:-

æåÐÇ ÇáÌåÇÒ ÍÏíË æáÇÒÇáÊ ÇáÈÍæË ÇáÚáãíÉ ÌÇÑíÉ áÊÞííã ãÏì ÇáÇÓÊÝÇÏÉ ãäå Ýí ãÔßáÉ ÊÃÎÑ ÇáÅäÌÇÈ æåæ íÞæã ÈÞíÇÓ ãÓÇÑ ÇáÏã Èíä ÇáãÈíÖíä æÇáÑÍã æÅÐÇ ßÇäÊ åäÇß Ãí ãÔßáÉ Ýí åÐÇ ÇáãÓÇÑ ÊÙåÑ ÈæÇÓØÉ åÐÇ ÇáÌåÇÒ.

æåäÇß ÓÄÇá ÞÏ íØÑÍ äÝÓå. åá íÄËÑ ÌåÇÒ ÇáÇáÊÑÇÓÇæäÏ Úáì ÇáÈæíÖÉ æíÄÐíåÇ¿ ÇáÌæÇÈ Ãäå áã íËÈÊ æÌæÏ Ãí ÖÑÑ.

6- ÃÔÚÉ ÇáÑÍã ÇáãáæäÉ (H.S.G) Hysterosalpingogram :-

æåÐå ÇáØÑíÞÉ ÊÚÊãÏ Úáì ÅÏÎÇá ãÇÏÉ ãáæäÉ ãä ÎáÇá ÃäÈæÈ íÏÎá Ýí ÚäÞ ÇáÑÍã íÏÝÚ ãä ÎáÇáå ÇáãÇÏÉ ÇáãáæäÉ¡ æÊÄÎÐ ÚÏÉ ÕæÑ ÔÚÇÚíÉ ãÚ ãÑÇÞÈÉ ãÈÇÔÑÉ áãÑæÑ ÇáÓÇÆá Çáãáæä Úáì ÇáÔÇÔÉ Screen¡ æÅÐÇ ßÇä åäÇß ÇäÓÏÇÏ Ýí ÞäÇÉ ÝÇáæÈ ãËáÇð Ýáä ÊÊãßä ÇáãÇÏÉ ÇáãáæäÉ ãä ÇáãÑæÑ.

æäæÏ Ãä äáÝÊ ÇáäÙÑ Åáì Ãä ßãíÉ ÇáÃÔÚÉ ÇáãÓÊÚãáÉ æãÏÊåÇ áÇ ÊÓÈÈ Ãí ÖÑÑ Úáì ÇáÅØáÇÞ. æáÇ ÊÍÓ ÇáÓíÏÉ ÚÇÏÉ ÈÚÏ ÅÌÑÇÁ åÐÇ ÇáÝÍÕ ÈÃí ÃÚÑÇÖ ãÒÚÌÉ Óæì ÈÚÖ ÇáãÖÇíÞÉ ÃÓÝá ÇáÈØä¡ æáÇ íÓÊÛÑÞ Ðáß Óæì ÚÏÉ ÏÞÇÆÞ. æáÇ ÊÍÊÇÌ åÐå ÇáÚãáíÉ Åáì ÏÎæá ãÓÊÔÝì ÅØáÇÞÇ. Åäø ÇáãÚáæãÇÊ ÇáÊí íãßä ÇáÇÓÊÝÇÏÉ ãäåÇ ÈæÇÓØÉ åÐÇ ÇáÝÍÕ ÅÖÇÝÉ Åáì ãÚÑÝÉ ÍÇáÉ ÞäÇÊÇ ÝÇáæÈ ( æÌæÏ ÇäÓÏÇÏ ßÇãá Ãæ ÌÒÆí Ãæ ÇáÊÕÇÞÇÊ) íãßä ÊáÎíÕåÇ ÈãÇ íáí:-

- ÊÔÎíÕ ÃæÑÇã Ýí ÊÌæíÝ ÇáÑÍã ãËÇá: æÌæÏ áíÝ Fibroid¡ ÒæÇÆÏ áÍãíÉ Polyps.

- ÊÔÎíÕ ÇäÓÏÇÏ ãÚ ÊæÓÚ ÞäæÇÊ ÝÇáæÈ Hydrosalpinx .

- ÊÔÎíÕ ÇáÊÔæåÇÊ ÇáÎáÞíÉ Ýí ÇáÑÍã.

- ÊÔÎíÕ ÇáÊÕÇÞÇÊ ÏÇÎá ÇáÑÍã Asherman’s Syndrome.

ÊÇÈÚæäì

Çá**ÏÑ: ãäÊÏì ÚÏáÇÊ ÇáäÓÇÆí