التشنج لدى الأطفال
ماهو التشنج ؟ وما الفرق بينه وبين مرض الصرع ؟
التشنج بشكل عام هو عبارة تغير في مستوى الوعي لدى الطفل **حوب بنوبات من الحركات العضلية المتكررة أو العضلات المشتدة التي تصيب جميع الأطراف أو طرف أو جهة معينة وغالبا ما تترافق بحركات انقلابية للعينين أو كحركات تشبه عملية المضغ بالفم وقد ترافق هذه الحركات خروج ال**د من الفم والتبول والإخراج غير الإرادي، ويتبع هذه التشنجات نوم عميق0
ويحدث التشنج نتيجة تغير وظيفي مفاجئ في الوحدات العصبية في المخ نتيجة لزيادة في تفريغ الشحنات الكهربية فيها وتختلف مدة التشنجات حسب نوع التشنج حيث إن المدة التي يستمر فيها التشنج الحراري ما بين دقيقتين إلى عشر دقائق
أما الصرع هو عبارة عن تشنجات سببها غير حراري تكررت مرتين أو أكثر دون وجود سبب عضوي بعد إكمال جميع التحاليل ولأشعة الطبية وقد يبين رسم التخطيط الكهربائي اضطراب كهربي في خلايا المخ وهذه الحالات تحتاج إلى علاجات مقاومة للتشنج0
لماذا سمي بالتشنج الحراري بهذا الاسم ؟
لأن هذه التشنجات تحدث نتيجة لارتفاع في درجة الحرارة وذلك بعد استبعاد الأسباب الأخرى خصوصا الحمى الشوكية ويختلف الأطفال بقدرة خلاياهم على تحمل درجة الحرارة فبعضهم لا يحدث التشنج إلا عند وصول درجة الحرارة إلى 40,5درجة بينما الآخرين قد يحدث عند 38,8درجة وهذا ما يطلق عليه عتبة التشنج وكلما ارتفعت هذه العتبة قلت فرص التشنج0 ومعظم مسببات هذه الحرارة هي التهابات فيروسية تصيب الحلق والجهاز التنفسي وكذلك التهابات الصدر والبول 0
في أي عمر تحدث التشنجات الحرارية ؟ ومتى يختفي؟
معظم التشنجات الحرارية تحدث مابين عمر ستة (6) أشهر إلى خمس (5) سنوات وقد تحدث في عمر ثلاثة أشهر وقد تستمر إلى سن السادسة وعادة تختفي هذه التشنجات بعد السادسة والسابعة في معظم حالات التشنج الحراري البسيط نظرا لارتفاع عتبة التشنج0
ما الفرق بين التشنج الحراري البسيط غير البسيط (المركب)؟
التشنج الحراري البسيط هو الذي تقل مدته عن خمس عشرة دقيقة وعادة يصيب الجسم كله ولا يتكرر مرة ثانية خلال أربع وعشرين ساعة ، أما المركب فهو تطول مدته لأكثر من ربع ساعة ويتكرر اكثر من مرة خلال أربع وعشرين ساعة ويكون التشنج مقتصرا على جزء معين من الجسم وهذا النوع قد يحتاج علاج من مقاومات التشنج وقد يسبب الصرع بالمستقبل0
هل للوراثة دور في تعرض الطفل للتشنجات الحرارية ؟
لقد وجد بالدراسات ان خمسين بالمائة من الأطفال ال**ابين بالتشنج الحراري يكون لديهم تاريخ عائلي من التشنج الحراري , والجدير بالذكر ان الطفل الذي ليس لديه تاريخ عائلي للتشنج الحراري يكون معرض ان يصاب بالتشنج الحراري بنسبة5% (أي أربعه أطفال لكل مائه طفل ) فإذا كان أحد الوالدين أو أحد الاخوة والأخوات كان لديه تشنج حراري في صغره فان فرصه تعرض أطفاله للتشنج الحراري تزداد إلى9-20% ( ثلاث إلى أربعه أضعاف مقارنه بالأطفال الذين لا يوجد لديهم تشنج حراري في تاريخهم الأسرى )
وكذلك تزداد فرصه الاصابه بالصرع إذا اقترنت بعوامل أخرى تزيد من أمكانية الصرع
هل يؤثر التشنج الحراري على مخ الطفل ؟
***ن الحظ أن التشنج الحراري لا يؤثر على مخ الطفل.
هل تختلف أصابه الذكور عن الإناث بالتشنج الحر